左侧肋骨明显突出但无疼痛可能由生理性肋骨发育不对称、脊柱侧弯、胸廓畸形或神经肌肉疾病引起，需结合影像学检查明确病因。

1、生理性不对称

部分人群肋骨存在先天发育差异，表现为单侧轻微突出，无病理改变。无须特殊治疗，定期观察即可。

2、脊柱侧弯

胸椎侧弯可能导致肋骨受力不均形成隆起，多伴随肩部不平衡。需通过X线评估侧弯角度，轻度可通过矫形体操改善。

3、胸廓畸形

鸡胸或漏斗胸等胸廓发育异常会造成肋骨不对称突出。中度以上畸形需考虑定制支具或手术矫正。

4、神经肌肉病变

脊髓灰质炎后遗症、肌营养不良等疾病可能导致胸壁肌肉萎缩，使肋骨轮廓异常显现。需针对原发病进行康复治疗。

建议尽早就诊骨科或胸外科，通过CT三维重建评估骨骼结构，排除潜在病理性因素，日常避免单侧负重运动。