腋窝有小硬块不疼不痒可能与淋巴结反应性增生、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳腺组织异位等原因有关。

1、淋巴结反应性增生

腋窝淋巴结在轻微感染或免疫反应时可出现无痛性肿大，通常质地较韧，可能由上肢轻微外伤或局部毛囊炎引起，一般无须治疗，若持续增大需就医排除结核等疾病。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿块，表面光滑可活动，合并感染时可能出现红肿，未感染时可暂观察，合并感染需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物。

3、脂肪瘤

由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊柔软边界清楚，生长缓慢，直径小于1厘米且无症状者无须处理，较大或影响活动时可手术切除。

4、乳腺组织异位

胚胎期乳腺组织残留导致，女性月经期可能出现胀痛，超声检查可确诊，无症状无须治疗，若怀疑恶性变需穿刺活检。

建议避免反复触摸刺激肿块，定期观察大小变化，若出现疼痛、快速增长或皮肤破溃应及时就诊普外科或乳腺外科。