精子质量不好但怀孕了多数情况下可以继续妊娠。精子质量不佳可能影响受孕概率，但成功受孕通常表明精子具备基本受精能力，胎儿健康需结合孕期检查综合评估。

1、受孕可能性

精子活力低或形态异常可能降低自然受孕概率，但成功怀孕说明至少部分精子功能正常。建议通过精液复查确认当前质量。

2、胎儿健康评估

孕早期需重点监测胚胎发育，通过超声检查、血清学筛查排除染色体异常。精子DNA碎片率高可能增加流产风险，但并非绝对禁忌。

3、遗传风险

部分精子质量问题与遗传因素相关，如Y染色体微缺失。建议进行遗传咨询，必要时安排产前诊断。

4、孕期管理

加强产前检查频率，重点关注胎儿生长发育指标。可适当补充锌、维生素E等营养素改善精子DNA稳定性。

孕期保持规律作息与均衡饮食，避免接触高温环境或化学毒物，按时完成NT检查、无创DNA等产前筛查项目。