不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，需结合生殖系统检查明确病因。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵异常，表现为月经不规律，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，同时需监测卵泡发育。

2、输卵管堵塞

盆腔炎或既往手术粘连会造成输卵管阻塞，常伴随下腹隐痛，需通过输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿辅助生殖。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢囊肿，导致痛经加重和不孕，可服用孕三烯酮或注射GnRH抑制剂，必要时行病灶切除手术。

4、少弱精症

精索静脉曲张或激素失衡导致精子质量下降，表现为精液量少、活力低，可补充左卡尼汀或维生素E，严重者需睾丸穿刺取精。

备孕期间建议双方戒烟酒，保持规律作息，女性可补充叶酸，男性避免高温环境，若尝试一年未孕应及时到生殖医学科就诊。