大手指腱鞘炎可通过热敷按摩、药物治疗、支具固定、局部封闭等方式治疗。大手指腱鞘炎通常由过度使用、外伤刺激、慢性劳损、风湿性疾病等原因引起。

1、热敷按摩

每日用温热毛巾敷于患处15分钟，配合拇指指腹轻柔按压肌腱走行方向，有助于促进局部血液循环，缓解早期腱鞘水肿。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药可减轻肌腱周围无菌性炎症，缓解疼痛肿胀症状。

3、支具固定

佩戴拇指外展支具限制关节活动，减少肌腱与鞘管摩擦。适用于频繁发作或伴有弹响指症状的患者，需连续固定2-3周。

4、局部封闭

在超声引导下注射利多卡因与糖皮质激素混合液，适用于保守治疗无效的顽固性病例。需注意一年内注射不超过3次，避免肌腱断裂风险。

急性期应避免抓握动作，可进行手指伸展训练。若出现持续弹响或绞锁症状，建议骨科就诊评估手术松解必要性。