柴胡禁用于阴虚阳亢、肝风内动、肝火上炎等疾病，具体包括高血压危象、肝性脑病、急性肝炎活动期、癫痫发作期。

1、阴虚阳亢

柴胡性升散可能加重潮热盗汗症状，典型疾病包括更年期综合征伴高血压，治疗需改用滋阴潜阳类中药如知柏地黄丸。

2、肝风内动

柴胡升发特性可能诱发抽搐，常见于帕金森病晚期患者，此类人群需选用镇肝熄风汤等平肝息风方剂替代。

3、肝火上炎

柴胡可能加剧目赤肿痛症状，青光眼急性发作期禁用，治疗可选用龙胆泻肝汤等清肝泻火药物。

4、出血性疾病

柴胡具有活血作用，胃溃疡出血期服用可能加重呕血，需改用白及粉等收敛止血药物控制症状。

使用柴胡制剂前应咨询中医师辨证施治，服药期间出现头痛眩晕等不适需立即停用并就医。