冠心病通过彩超通常无法直接确诊，但可辅助评估心脏结构和功能异常。冠心病的诊断主要依赖冠状动脉造影、冠脉CT等检查，彩超主要用于观察心脏瓣膜活动、心室壁运动异常等间接征象。

1、彩超作用

心脏彩超可检测心室壁运动减弱或消失，提示可能存在心肌缺血，但无法直接显示冠状动脉狭窄程度。

2、间接征象

彩超发现左心室扩大、室壁瘤形成或乳头肌功能失调时，可能提示冠心病导致的慢性心肌缺血改变。

3、功能评估

负荷超声心动图通过运动或药物诱发缺血，可提高对隐匿性冠心病的检出率，但仍需结合其他检查确诊。

4、检查局限

彩超对冠状动脉管腔的直接成像分辨率不足，难以评估斑块性质和狭窄程度，易漏诊早期冠心病。

怀疑冠心病时应结合心电图、冠脉CTA或造影等检查，彩超结果需由心血管专科医生综合评估。