输卵管积水严重时通常建议手术切除。输卵管积水的处理方式主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、辅助生殖技术。
轻度输卵管积水可尝试抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、多西环素、甲硝唑,需配合抗炎药物控制感染。
腹腔镜下输卵管造口或切除术创伤小恢复快,适用于积水程度中等且希望保留生育功能的患者,术后需预防粘连。
严重粘连或巨大输卵管积水需开腹行输卵管切除术,可能同时处理盆腔粘连问题,术后需加强营养支持。
双侧输卵管严重积水患者切除输卵管后,可通过试管婴儿技术实现妊娠,术前需评估卵巢储备功能。
术后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查盆腔超声,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进恢复。