做完阑尾炎手术老是发烧怎么回事
病情描述:
做完阑尾炎手术老是发烧怎么回事
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    做完阑尾炎手术后反复发热可能由术后吸收热、切口感染、腹腔脓肿、吻合口瘘等原因引起,需结合具体病因采取抗感染治疗或引流等措施。

    1、术后吸收热:

    手术创伤导致坏死组织吸收引起的低热,体温通常不超过38.5℃,无需特殊处理,可通过多饮水、物理降温缓解。

    2、切口感染:

    手术部位细菌感染可能导致红肿热痛,伴有脓性分泌物。需进行切口引流,并遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。

    3、腹腔脓肿:

    腹腔内脓液积聚多表现为持续高热伴腹痛,可能与术中污染或阑尾穿孔有关。需通过超声引导穿刺引流,联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等药物。

    4、吻合口瘘:

    肠道吻合口愈合不良导致肠内容物渗漏,可能引发高热、腹膜炎。需禁食胃肠减压,严重时需二次手术修补,同时静脉营养支持。

    术后应保持切口清洁干燥,监测体温变化,若发热超过38.5℃或持续3天以上需及时复查血常规及影像学检查。