耳根后方出现小痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、湿疹、接触性皮炎等因素有关，通常表现为局部红肿、瘙痒或疼痛。

1. 毛囊炎

细菌感染毛囊导致炎症，常见于清洁不当或刮擦刺激。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶抗感染，避免抓挠。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿。需医生评估后行切除术，急性期可口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

3. 湿疹

过敏或皮肤屏障受损引发，伴随脱屑和渗出。建议使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏抗炎，避免接触刺激性物质。

4. 接触性皮炎

金属耳饰或护肤品成分刺激所致，边界清晰的红色丘疹。需停用致敏物，局部涂抹地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂缓解症状。

保持耳后清洁干燥，避免频繁触摸，若痘痘持续增大或化脓应及时就医。