先天性心脏病有一定遗传概率，但并非所有类型都会遗传。遗传因素、孕期感染、药物暴露、染色体异常是主要影响因素。

1、遗传因素

部分先天性心脏病与基因突变相关，如马凡综合征相关的心脏畸形。建议有家族史者进行孕前基因检测，孕期需加强超声心动图监测。

2、孕期感染

妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒可能干扰胎儿心脏发育。孕前接种疫苗、避免接触传染源是有效预防手段。

3、药物暴露

妊娠期使用抗癫痫药、维A酸等致畸药物可能增加风险。备孕及孕期用药需严格遵医嘱，避免自行服用药物。

4、染色体异常

21三体综合征等染色体疾病常合并心脏结构异常。高龄孕妇建议进行产前筛查，必要时行羊水穿刺确诊。

建议有先天性心脏病家族史的夫妇进行孕前咨询，孕期定期进行胎儿心脏超声检查，新生儿出生后完善心脏筛查。