下壁心肌梗死可以治疗，治疗方法主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗和心脏康复训练。

1、溶栓治疗

通过静脉注射溶栓药物溶解血栓，适用于发病早期患者，需在医生指导下使用尿激酶、链激酶等药物。

2、介入治疗

通过冠状动脉造影明确病变部位后，进行球囊扩张或支架植入，是恢复血流最有效的方法之一。

3、药物治疗

使用抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药物如肝素、以及硝酸酯类药物等，需严格遵医嘱服用。

4、心脏康复

病情稳定后进行循序渐进的运动训练，配合心理疏导和生活方式调整，有助于改善心脏功能。

建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖，定期复查心电图和心脏超声，遵医嘱规范用药。