拉血便可能由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，需根据出血颜色及伴随症状判断病因。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，血液鲜红且附着粪便表面，可通过温水坐浴缓解，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
便秘或腹泻造成肛管皮肤撕裂，排便时剧痛伴鲜红滴血，建议增加膳食纤维摄入，药物使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡，黏液脓血便伴腹痛腹泻，可能与遗传或感染有关，需用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片控制炎症。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便，伴随体重下降及排便习惯改变，高危因素包括家族史及高脂饮食，确诊需肠镜检查后行手术或放化疗。
出现持续血便或伴随消瘦发热时须及时消化内科就诊，日常避免辛辣刺激饮食并保持规律排便习惯。
