紫癜肾炎和紫癜肾病属于过敏性紫癜的继发性肾脏损害，按严重程度可分为轻度肾损伤、肾病综合征、肾功能不全及终末期肾病。

1、轻度肾损伤：

表现为无症状血尿或蛋白尿，肾小球滤过率正常，可能与一过性免疫复合物沉积有关。

2、肾病综合征：

出现大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿，肾脏病理可见系膜增生，需警惕血栓形成风险。

3、肾功能不全：

血肌酐升高伴高血压，肾活检显示新月体形成，提示病情进展至中度肾脏损害。

4、终末期肾病：

出现尿毒症症状需透析治疗，病理可见广泛肾小球硬化，属于过敏性紫癜最严重并发症。

患者应定期监测尿常规和肾功能，避免接触过敏原，急性期需限制蛋白质摄入并控制血压血糖。