股骨颈骨折可通过手法复位外固定、牵引治疗、内固定手术、人工关节置换等方式治疗。治疗方法的选择主要取决于骨折类型、年龄及活动需求等因素。
适用于无移位或嵌插型骨折。采用髋人字石膏或支具固定6-12周,期间定期复查X线观察愈合情况。
适用于全身状况差无法手术者。需持续骨牵引4-8周,可能出现卧床并发症如褥疮、肺炎等。
中青年患者首选空心螺钉、动力髋螺钉固定。术后早期需避免负重,骨折愈合期约3-6个月。
65岁以上或骨折严重者建议半髋/全髋置换。假体选择包括骨水泥型与非骨水泥型,术后1-3天可下床活动。
康复期需加强营养补充钙质和维生素D,在医生指导下循序渐进进行髋关节功能锻炼,定期复查评估恢复情况。