股骨坏死早期多为轻度疼痛和关节活动受限,随着进展可导致关节畸形和功能丧失,严重时需关节置换。
股骨头血供不足引发轻微髋部隐痛,劳累后加重,X线片可能无明显异常,核磁共振可早期诊断。
坏死区域出现硬化带和囊性变,疼痛持续存在并伴跛行,关节间隙开始变窄,此时是保髋治疗关键期。
股骨头结构性塌陷导致关节面不平整,出现静息痛和夜间痛,髋关节外展内旋功能明显受限。
继发严重骨关节炎时关节间隙消失,肢体短缩,保守治疗无效需行全髋关节置换术。
控制体重、避免酗酒和使用激素可降低风险,确诊后需尽早就医干预延缓病情进展。