紫癜、瘀斑和丘疹是三种不同的皮肤表现,主要区别在于紫癜为出血性斑点不褪色,瘀斑为更大面积的皮下出血,丘疹为实质性隆起皮损。三者可由轻度炎症反应、血管异常、血液病或罕见遗传病等多种因素引起。
毛细血管破裂导致红细胞外渗形成的出血点,压之不褪色,直径小于3毫米,常见于血小板减少、过敏性紫癜或维生素C缺乏。
较大面积的皮下出血斑块,早期呈紫红色后渐变为黄绿色,多由外伤、凝血功能障碍或血管脆性增加导致。
局限性实质性皮肤隆起,直径小于1厘米,可见于湿疹、痤疮或病毒感染,触诊有实质感,表面可伴鳞屑或水疱。
出现不明原因皮肤改变时应记录皮损形态变化,避免抓挠刺激,及时就医排查血液系统疾病或过敏因素。