毛囊炎主要由细菌感染或真菌感染引起，可通过病原体检测、临床表现和实验室检查进行分辨，常见致病微生物有金黄色葡萄球菌、马拉色菌等。

一、临床表现

细菌性毛囊炎主要表现为红肿热痛，脓疱中心可见毛发穿过；真菌性毛囊炎常呈环形红斑伴丘疹，瘙痒明显但疼痛较轻。

二、实验室检查

取分泌物镜检可见细菌性毛囊炎有大量中性粒细胞和球菌；真菌性毛囊炎则可能发现菌丝或孢子，需配合氢氧化钾溶液处理镜检。

三、分子检测

细菌培养可分离出金黄色葡萄球菌等致病菌；真菌培养需要特殊培养基，马拉色菌培养周期较长但特异性高。

四、治疗反应

细菌性毛囊炎对抗生素治疗敏感；真菌性毛囊炎使用抗真菌药物有效而对抗生素无反应。

应及时就医进行专业检查，避免自行用药延误病情。