紫癜多见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病,早期表现为皮肤淤点淤斑,进展期可能伴关节肿痛,严重时出现腹痛或肾损伤。
食物或接触性过敏原导致毛细血管炎症,建议避免已知过敏物,皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂,口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠颗粒。
链球菌等感染引发免疫复合物沉积,需治疗原发感染,伴发热时可用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒或青霉素V钾片。
免疫性破坏或生成不足导致止血功能障碍,需检查血常规,血小板低于50×10⁹/L时考虑静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素或糖皮质激素。
如遗传性出血性毛细血管扩张症,需基因检测确诊,急性出血可采用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液或凝血酶原复合物。
家长需每日记录紫癜分布范围变化,避免剧烈运动防止碰撞出血,出现呕吐血便或尿色加深须立即急诊。