开内眼角和外眼角的主要区别在于手术部位和效果。开内眼角主要针对内眦赘皮，可以缩短眼距；开外眼角则扩大眼裂水平长度，适合眼裂短小者。

1、手术部位

开内眼角手术调整内眦处的皮肤褶皱，而开外眼角手术涉及外眦韧带和结膜组织。

2、适应症

内眦赘皮明显者适合开内眼角，先天眼裂过短或吊眼梢者更适合开外眼角。

3、效果差异

开内眼角可增加内眼角暴露度，开外眼角能直接延长眼睛水平长度。

4、恢复时间

开内眼角一般恢复较快，开外眼角因涉及更多眼部结构，恢复期相对较长。

术后需保持伤口清洁，避免揉眼，遵医嘱使用抗生素眼膏，定期复查恢复情况。