灰指甲不治可能导致真菌扩散、继发感染、甲板损毁和全身并发症。危害主要包括同侧肢体传染、诱发甲沟炎、指甲畸形脱落及罕见的内脏真菌感染。
真菌从病甲向邻近指甲或皮肤扩散,导致手癣、足癣等病变,需使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂或特比萘芬片进行抗真菌治疗。
甲床破坏后易合并细菌感染,表现为红肿化脓,需联合莫匹罗星软膏、碘伏消毒和口服头孢克肟治疗。
长期感染导致甲板增厚萎缩,严重时指甲完全损毁,需手术拔甲配合伊曲康唑冲击疗法和阿莫罗芬涂剂。
免疫功能低下者可能引发肺、消化道真菌感染,表现为发热咳嗽,需静脉注射两性霉素B或伏立康唑治疗。