支气管哮喘咳嗽怎么治疗
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支气管哮喘咳嗽怎么治疗
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    支气管哮喘咳嗽可通过吸入糖皮质激素、服用白三烯受体拮抗剂、避免接触过敏原、进行呼吸训练等方式控制。哮喘咳嗽通常由气道炎症、过敏反应、冷空气刺激、呼吸道感染等因素诱发。

    1、吸入糖皮质激素

    布地奈德吸入气雾剂可减轻气道炎症反应,改善气道高反应性,使用期间需监测口腔念珠菌感染;丙酸氟替卡松吸入剂适用于12岁以上患者,需配合储雾罐使用;倍氯米松气雾剂对急性发作期与慢性持续期均有效。

    2、服用白三烯受体拮抗剂

    孟鲁司特钠可阻断白三烯引起的支气管痉挛,尤其适用于运动诱发性哮喘;扎鲁司特需空腹服用,可能存在肝功能异常副作用;普仑司特适合过敏性鼻炎合并哮喘患者。

    3、避免接触过敏原

    尘螨过敏者需每周用热水清洗床品,保持室内湿度低于50%;花粉季减少外出或佩戴N95口罩;宠物皮屑过敏家庭不建议饲养毛绒宠物,地毯等织物需定期蒸汽清洁。

    4、进行呼吸训练

    腹式呼吸训练每日两组,每组10分钟可增强膈肌力量;缩唇呼吸能降低呼吸频率改善通气;瑜伽呼吸法坚持3个月以上可提高肺活量,但急性发作期禁止训练。

    建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液,居家配备峰流速仪监测肺功能,急救药物沙丁胺醇气雾剂须随身携带,症状加重或夜间憋醒需及时急诊。