簇状秃发症是一种罕见的自身免疫性疾病,主要表现为头皮或身体其他部位出现簇状脱发斑,轻度患者可能仅出现局部脱发,严重者可发展为全身性毛发脱落。
簇状秃发症与遗传易感性相关,约20%患者有家族史,主要发病机制为免疫系统错误攻击毛囊导致其进入休止期。
典型表现为境界清晰的圆形脱发斑,脱发区可见特征性黑点征,部分患者伴有甲营养不良或白癜风等自身免疫病。
需通过皮肤镜观察到黄点征、黑点征等特征表现,必要时进行病理活检确认毛囊周围淋巴细胞浸润。
可采用糖皮质激素局部注射,米诺地尔外用促进毛发生长,严重者可尝试免疫抑制剂或新型JAK抑制剂治疗。
建议患者避免机械刺激脱发区域,均衡摄入富含锌和维生素D的食物,定期随访评估治疗效果,必要时可考虑佩戴假发改善外观。