支气管炎多数情况下无须住院治疗,是否需要住院取决于病因分型、症状严重程度、基础疾病、并发症情况等因素。
病毒性支气管炎以门诊治疗为主;细菌感染合并高热或脓痰者可能需短期住院;支原体肺炎推荐门诊口服大环内酯类药物。
出现持续三天以上39度高热、静息状态下血氧饱和度低于93%、每分钟呼吸超过30次等重症表现时建议住院。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、免疫缺陷患者发生支气管炎时,住院治疗概率显著增加,需强化氧疗和静脉给药。
合并肺炎、脓胸、呼吸衰竭等并发症的患者,住院期间需进行胸部影像学监测和机械通气等高级生命支持。
急性期建议保持每日2000毫升饮水,选择布洛芬混悬液、盐酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混悬剂等药物需严格遵医嘱,咳嗽持续两周以上需复查胸片。