痉挛性咳嗽是一种以突发性、阵发性、难以控制的剧烈咳嗽为特征的症状,可能由百日咳、哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎等疾病引起。
由百日咳杆菌感染引起,表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。治疗需使用阿奇霉素、红霉素等抗生素,配合布地奈德雾化吸入缓解气道痉挛。
气道高反应性导致支气管痉挛,夜间咳嗽加重伴喘息。可选用沙丁胺醇吸入剂、孟鲁司特钠片、丙酸氟替卡松吸入剂控制症状。
胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,平卧位时加重。建议使用奥美拉唑抑酸,联合多潘立酮促进胃肠蠕动,咳嗽剧烈时可短期用右美沙芬镇咳。
气道慢性炎症导致敏感性增高,冷空气刺激诱发痉挛性咳嗽。治疗需戒除吸烟,使用氨溴索化痰,必要时用复方甲氧那明胶囊缓解症状。
日常应避免冷空气及刺激性气体接触,咳嗽发作时保持坐位前倾姿势,若伴随呼吸困难或咯血需立即就医。