心脏预激综合征是一种心脏电传导系统异常,主要表现为心动过速,包括典型房室折返性心动过速、房颤并发预激等类型。
存在先天性房室旁路是主要病因,胚胎发育期心房与心室间异常连接未退化,形成Kent束等附加传导通路。
异常旁路导致心脏电信号传导双路径,易形成折返环路引发心动过速,心率可达150-250次/分。
突发心悸伴头晕最常见,部分患者出现胸痛、呼吸困难,严重时可导致血流动力学不稳定。
心电图显示delta波是特征性表现,心内电生理检查可明确旁路位置,超声排除结构性心脏病。
避免剧烈运动和精神紧张可减少发作,射频消融术可根治,未治疗者需定期心内科随访。