骨质破坏是指骨组织被异常吸收或破坏的病理现象,常见原因包括骨质疏松、感染性疾病、肿瘤转移、自身免疫疾病等。
绝经后雌激素缺乏或老龄化导致骨量减少,表现为骨密度降低。可通过钙剂、维生素D补充及双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠)延缓骨质流失。
骨髓炎或结核性骨炎引发炎性骨质溶解,常伴有红肿热痛。需抗生素(如头孢曲松、万古霉素、利福平)控制感染,严重者需手术清创。
乳腺癌、前列腺癌等转移灶分泌破骨细胞激活因子,导致溶骨性病变。需原发病治疗联合双膦酸盐(如帕米膦酸二钠)、靶向药物抑制骨破坏。
类风湿关节炎等疾病中炎性因子持续刺激破骨细胞,表现为关节周围骨侵蚀。需免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、来氟米特、托珠单抗)控制病情进展。
日常建议增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜摄入,适度进行负重运动,定期监测骨密度,出现不明原因骨痛或病理性骨折需及时就医。