晚上睡觉时鼻子不通可以通过垫高枕头改善，鼻腔通气困难可能与体位性鼻塞、鼻炎、感冒、鼻中隔偏曲等因素有关，通常表现为单侧或双侧鼻塞、分泌物增多等症状。

体位性鼻塞在平躺时加重，适当抬高头部可减轻鼻腔黏膜充血，建议采用15-30度倾斜姿势睡眠，无须特殊治疗。

鼻炎患者鼻黏膜持续充血肿胀，垫高枕头对改善通气有一定帮助，可能与过敏原刺激、病毒感染等因素有关，表现为鼻痒、频繁打喷嚏，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药或减充血剂。

感冒导致的急性鼻塞抬高枕头能缓解症状，多由病毒感染引起，伴随咽痛、咳嗽等表现，症状严重时可短期使用伪麻黄碱类减充血剂，但需避免长期用药。

鼻中隔偏曲者体位改变可能影响通气，结构性病变需评估偏曲程度，常伴有反复鼻出血、头痛，轻度可通过体位调整改善，重度需手术矫正。

睡前用生理盐水清洗鼻腔，保持卧室湿度在50%左右，避免接触尘螨等过敏原有助于缓解症状，长期鼻塞需耳鼻喉科就诊排查病因。