感染诺如病毒的症状主要有恶心呕吐、水样腹泻、腹痛发热、头痛乏力，按症状发展可分为早期胃肠不适期、进展期脱水表现和重症电解质紊乱期。

1、胃肠不适

早期表现为突发性恶心呕吐，24小时内可呕吐数次，儿童以喷射性呕吐为主，约半数患者伴随腹部绞痛和肠鸣音亢进。

2、水样腹泻

病程12-48小时出现黄色水样便，日均排便超过5次但无脓血，可能与病毒侵袭小肠绒毛顶端细胞导致乳糖酶活性下降有关。

3、发热头痛

约三成患者出现低烧（体温37.5-38.5℃），婴幼儿可能高热至39℃，常伴随前额部搏动性头痛和全身肌肉酸痛。

4、脱水症状

持续吐泻可导致眼窝凹陷、皮肤弹性减低等脱水体征，老年患者可能出现体位性低血压和精神萎靡等循环血容量不足表现。

出现严重脱水症状需及时补液治疗，病程中建议饮用口服补液盐溶液，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。