后背长包伴随按压痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、软组织感染等引起，早期表现为局部红肿，进展期可能伴随化脓，需根据病因采取相应治疗措施。

1、毛囊炎

细菌感染毛囊导致红肿疼痛，可能与出汗多或衣物摩擦有关。局部可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，避免抓挠刺激。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，合并感染需口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾，必要时行切除术。

3、脂肪瘤

良性脂肪组织增生形成包块，体积较大或压迫神经时产生疼痛。无症状无须处理，增长迅速或影响生活可手术切除。

4、软组织感染

金黄色葡萄球菌等致病菌入侵皮下组织，伴发热需警惕脓肿形成。轻症外用抗菌药膏，进展期需口服抗生素如克林霉素，化脓时切开引流。

保持皮肤清洁干燥，避免挤压包块，出现持续增大、高热或剧烈疼痛应及时至普外科或皮肤科就诊。