肺部真菌感染可通过抗真菌药物、基础病控制、免疫调节、手术引流等方式治疗。肺部真菌感染通常由长期抗生素使用、免疫功能低下、环境暴露、基础肺部疾病等原因引起。

1、抗真菌药物

两性霉素B脂质体适用于侵袭性真菌感染，可能出现发热寒战等不良反应；伏立康唑对曲霉菌感染有效，可能出现视觉障碍；卡泊芬净用于对唑类药物耐药者，需监测肝功能。

2、基础病控制

糖尿病患者需优化血糖管理，血糖过高易导致真菌繁殖；慢性阻塞性肺病患者应加强支气管扩张剂使用，痰液滞留易继发真菌定植。

3、免疫调节

HIV感染者需进行抗病毒治疗提升CD4细胞计数；长期激素使用者应逐步减量，必要时使用免疫球蛋白替代治疗。

4、手术引流

肺脓肿直径超过3厘米需穿刺引流，可能与烟曲霉感染有关；咯血患者出现支气管动脉瘘时需栓塞治疗，通常伴发热和胸痛症状。

治疗期间需加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素A，避免接触霉变环境，定期复查胸部CT评估病灶变化。