耳朵听不到声音可能由耳道栓塞、噪声性耳聋、中耳炎、突发性耳聋等原因引起。

1、耳道栓塞：

耵聍堆积堵塞耳道会导致传导性听力下降，表现为耳闷胀感及听力渐进性减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，或使用过氧化氢溶液冲洗。必要时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、噪声性耳聋：

长期接触85分贝以上噪声会损伤耳蜗毛细胞，早期出现高频听力下降伴耳鸣。建议噪声环境佩戴防护耳塞，急性声损伤可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善内耳微循环。

3、中耳炎：

咽鼓管功能障碍引发中耳积液时，会出现耳痛、耳闷及传导性耳聋。可能与上呼吸道感染、过敏等因素有关。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、泼尼松片治疗，鼓膜明显膨出需行鼓膜穿刺术。

4、突发性耳聋：

72小时内出现的感音神经性听力损失常伴有眩晕耳鸣，可能与内耳血管痉挛、病毒感染有关。需在黄金72小时内就医，常用药物包括地塞米松注射液、巴曲酶注射液改善内耳微循环。

突发听力下降超过24小时应尽早就诊耳鼻喉科，日常避免用力擤鼻及耳道进水，控制高血压糖尿病等基础疾病。