室间隔缺损3毫米多数不严重。缺损较小者可能无症状或仅轻微表现，主要评估因素包括缺损位置、心脏功能代偿情况及是否合并其他畸形。

1、缺损位置

肌部缺损比膜周部缺损预后更好，3毫米的肌部缺损自愈概率较高。

2、心脏功能

左向右分流量小者心脏负荷增加不明显，超声心动图显示心室大小正常则无须立即干预。

3、症状表现

无症状且生长发育正常者可定期随访，若出现喂养困难、多汗或反复呼吸道感染需进一步评估。

4、合并畸形

单纯性小缺损与合并肺动脉高压等复杂畸形的严重程度差异显著，后者需早期手术治疗。

建议每6-12个月复查心脏超声，避免剧烈运动，出现呼吸急促或生长迟缓时及时就医。