牙齿内倾可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能性矫治、肌功能训练等方式矫正,通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失等原因引起。
固定矫治器和隐形矫治器可通过力学作用调整牙齿位置,适合轻中度内倾。需根据牙弓宽度选择扩弓装置,常见矫正药物有布洛芬缓释胶囊缓解疼痛、葡萄糖酸钙口服溶液辅助骨改建、维生素D滴剂促进钙吸收。
严重颌骨发育畸形需配合正颌手术,可能与遗传性下颌发育不足、创伤性颌骨错位有关,常伴随反颌或面部不对称。术前需进行三维影像评估,术后使用头帽颏兜固定。
针对替牙期儿童采用activator功能矫治器,通过改变下颌位置刺激颌骨生长。家长需每日检查矫治器佩戴时长,避免进食硬物损坏装置。
口周肌群力量失衡可加重内倾,需进行唇肌闭合训练和舌体上抬练习。每天重复进行抿唇动作和弹舌训练,配合咀嚼肌按摩缓解异常肌张力。
矫正期间避免咬硬物及碳酸饮料,定期进行口腔卫生维护,12岁以下儿童建议每3个月复查颌骨发育情况。