咳嗽和喘三年可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺或心功能不全引起，需及时就医明确诊断。

1、慢性炎症

长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症，表现为反复咳嗽咳痰，需戒烟并遵医嘱使用吸入性糖皮质激素。

2、气道高反

过敏体质引发气道痉挛，常在夜间或接触诱因后发作喘息，应避免过敏原并按医嘱使用支气管扩张剂。

3、气流受限

肺组织破坏导致持续性呼吸困难，多见于长期吸烟者，伴有活动后气促，需进行肺功能检查并规范用药。

4、心脏负荷

心力衰竭引起肺淤血导致夜间阵发性呼吸困难，常伴下肢水肿，需控制血压并按医嘱使用利尿药物。

建议保持室内空气流通，避免冷空气刺激，适量进行呼吸功能锻炼，饮食清淡并严格遵医嘱规范治疗。