小儿肺炎不发烧只咳嗽可能由病原体差异、免疫反应弱、疾病早期表现、非典型肺炎等原因引起，需结合检查治疗。

1、病原差异

部分病毒或支原体感染发热不明显，主要表现为咳嗽，需遵医嘱使用阿奇霉素等药物治疗。

2、免疫较弱

婴幼儿免疫系统未完善，感染后体温调节能力差，可能仅咳嗽，家长需密切观察呼吸频率变化。

3、病程早期

肺炎初期炎症局限，尚未引发全身发热反应，仅出现咳嗽，建议及时就医进行肺部听诊检查。

4、非典型症

非典型肺炎常无高热，以干咳为主，可能与衣原体感染有关，通常表现为乏力、食欲减退等症状。

家长需注意保持室内通风，避免孩子接触烟雾刺激，饮食清淡易消化，并严格遵医嘱用药护理。