小孩发烧一天不退烧可通过物理降温、补充水分、药物退热及及时就医等方式处理，常见原因有病毒感染、细菌感染、免疫反应及中枢调节异常。

1、病毒感染

多见于流感等，伴流涕咳嗽，家长需监测体温，遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或抗病毒药物。

2、细菌感染

常致扁桃体炎，伴咽痛高热，家长需观察精神状态，遵医嘱使用阿莫西林、头孢类或大环内酯类药物。

3、免疫反应

疫苗接种后易发，伴局部红肿，家长需减少衣物散热，多喂温水，通常无须特殊用药即可缓解。

4、中枢异常

涉及脑部病变，伴抽搐昏迷，家长需立即送医，医生可能采用甘露醇、地塞米松或抗惊厥药物治疗。

家长应保持室内通风，给孩子穿着宽松衣物，适量饮用温开水，避免捂汗，密切观察精神食欲变化并及时复诊。