吞咽困难型颈椎病多数情况无须手术切除，主要与症状轻重、保守治疗效果、神经压迫程度、全身健康状况等因素有关。

1、症状较轻

轻度吞咽不适可通过调整饮食质地缓解，通常表现为进食稍硬食物受阻，无明显疼痛或呼吸困难。

2、保守有效

规范牵引理疗后症状改善者无须手术，通常表现为颈部活动受限减轻，吞咽功能逐步恢复至正常水平。

3、压迫严重

骨赘巨大压迫食管需考虑手术，通常表现为持续吞咽梗阻感、饮水呛咳、体重下降等明显临床症状。

4、身体允许

患者心肺功能良好方可耐受手术，通常表现为无严重基础疾病，能够承受麻醉及术后康复训练过程。

日常建议保持正确坐姿，避免长时间低头，适量进行颈部肌肉锻炼，饮食选择软烂易消化食物以减少刺激。