十个月婴儿发烧39度需立即就医，处理涉及物理降温、补充水分、药物退热及病因治疗。

1、物理降温

家长需用温水擦拭婴儿颈部和腋下，避免使用酒精或冰水，保持室内通风凉爽。

2、补充水分

家长需频繁喂哺母乳或配方奶，防止婴儿因高热出汗导致脱水，观察尿液颜色变化。

3、药物退热

遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，不可自行决定剂量，注意两种药物不可混用。

4、病因治疗

高热可能由幼儿急疹或流感引起，常伴皮疹或咳嗽，确诊后需针对病毒感染进行专业治疗。

家长需密切监测婴儿精神状态，若出现惊厥或持续高热不退，应立即前往医院儿科急诊。