一张嘴耳朵旁边骨头就疼，通常是由颞下颌关节紊乱引起的。这种情况可能由咬合习惯不良、关节结构异常、肌肉紧张或关节炎等原因导致。

1、咬合习惯不良

长期单侧咀嚼、夜间磨牙或紧咬牙关，会使关节负荷过重。建议调整咀嚼习惯，避免啃咬硬物，夜间磨牙者可咨询牙医定制咬合垫。

2、关节结构异常

关节盘移位或关节囊松弛，可能导致张口时关节弹响或疼痛。建议进行口腔科检查，必要时通过关节复位或物理治疗改善。

3、咀嚼肌紧张

精神压力大、长时间张口（如看牙）会使咬肌和翼内肌痉挛。可通过热敷面部、放松下颌肌肉来缓解，严重时需遵医嘱服用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。

4、颞下颌关节炎

可能与骨关节炎或类风湿关节炎有关，表现为关节区肿胀、张口受限。建议就医明确诊断，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物控制症状。

日常注意避免大张口打哈欠、啃咬硬物，饮食选择软食，疼痛明显时可局部冷敷。若症状持续超过一周或伴随张口困难，建议及时到口腔科或颞下颌关节专科就诊。