梅毒一期的典型症状是硬下疳，通常出现在感染后3至90天。梅毒一期症状主要有单个无痛性溃疡、腹股沟淋巴结肿大、溃疡渗出液含大量螺旋体、溃疡可自行消退。

1、单个无痛性溃疡

表现为生殖器、肛门或口腔等接触部位出现一个圆形或椭圆形的红色溃疡，边界清晰，基底干净，触摸时质地较硬，通常不伴有疼痛或瘙痒感。

2、腹股沟淋巴结肿大

在溃疡出现后数天至一周，腹股沟区域可出现淋巴结肿大，通常为双侧，质地较硬，无压痛，也不会融合或化脓，医学上称为无痛性横痃。

3、溃疡渗出液含大量螺旋体

硬下疳表面的渗出液中含有大量的梅毒螺旋体，此时传染性极强，通过直接接触即可传播，这也是一期梅毒诊断的重要依据。

4、溃疡可自行消退

即使不经过治疗，硬下疳也会在3至6周内自行愈合，表面看似痊愈，但梅毒螺旋体已进入血液系统，会继续向二期梅毒发展。

出现上述症状后，建议立即前往正规医院皮肤科或性病科就诊，进行梅毒血清学检测。早期规范治疗可以完全治愈，避免发展为更严重的二期或三期梅毒，治疗期间应避免性行为，并通知性伴侣一同检查。