大人发烧38.7度属于中度发热，多数情况不算严重。发烧的严重程度主要与发热原因、伴随症状、患者基础健康状况等因素有关。

1、发热原因

普通感冒或流感引起的发热通常不严重，一般3到5天可自行好转。若为细菌感染如扁桃体炎、肺炎等，则需使用抗生素治疗，常用药物有阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素。

2、伴随症状

若仅有头痛、乏力等轻微症状，多可居家观察。若出现呼吸困难、意识模糊、持续呕吐或皮疹，提示病情较重，需立即就医排查脑膜炎或败血症等严重疾病。

3、基础健康状况

无基础病的健康成人通常能耐受38.7度发热。但有心肺疾病、糖尿病、免疫缺陷等基础病的患者，发热可能诱发原有疾病加重，需要更积极干预。

4、发热持续时间

发热持续不超过3天且体温有下降趋势，一般问题不大。若发热超过3天不退或反复升高，可能提示深部感染或非感染性发热如风湿免疫病，需进一步检查。

发烧期间建议多饮温水、用温水擦拭身体帮助散热，饮食以清淡易消化的粥、面条为主，避免辛辣油腻食物，保证充分休息。