痔疮不做手术多数情况下是可以好转或控制的。痔疮的治疗方法主要有生活调理、局部用药、物理治疗、手术干预等，具体选择取决于痔疮的类型和严重程度。

1、生活调理

通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入，多饮水，养成规律排便习惯，避免久坐久蹲，可减轻肛门静脉压力，缓解轻度痔疮的肿胀和出血。

2、局部用药

对于内痔或混合痔的出血、脱出，可遵医嘱使用痔疮栓如复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等；外痔的肿痛可使用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，帮助消炎止痛、促进愈合。

3、物理治疗

适用于药物控制不佳的Ⅱ、Ⅲ期内痔，包括胶圈套扎疗法、硬化剂注射疗法等，通过物理方式使痔核缺血坏死脱落或萎缩，无需开刀。

4、手术干预

当痔疮反复脱出、大量出血或形成血栓嵌顿，且上述方法无效时，才需考虑手术如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，以彻底切除病灶。

建议患者日常保持肛门清洁，便后用温水坐浴，避免辛辣刺激食物和过量饮酒，若出现便血加重或痔核无法回纳，应及时到肛肠科就诊评估。