纤维蛋白性心包炎典型体征是什么
病情描述:
纤维蛋白性心包炎典型体征是什么
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。该体征的识别主要从听诊特点、出现部位、影响因素、伴随表现四个方面进行判断。

    1、听诊特点

    心包摩擦音呈抓刮样、粗糙的高频音,与心跳一致,在心脏收缩期和舒张期均可听到,屏住呼吸时声音不消失。

    2、出现部位

    该体征通常在胸骨左缘第3至第4肋间最明显,坐位前倾或深吸气时更容易听到,部分患者仅在胸骨左缘下部可闻及。

    3、影响因素

    心包摩擦音属于暂时性体征,当心包腔内渗出液增多使脏层与壁层分离后,摩擦音可消失,此时转为心包积液的体征。

    4、伴随表现

    患者常伴有胸痛,疼痛位于心前区,可放射至颈部、左肩或背部,咳嗽、深呼吸或改变体位时加重,部分患者可闻及心包叩击音。

    日常注意休息,避免剧烈活动,若出现胸痛加重或呼吸困难需及时就医,饮食上选择易消化的食物,减少钠盐摄入以减轻心脏负担。