结肠癌主要通过结肠镜检查、影像学检查、粪便检测和血液检查等方式发现，其中结肠镜是诊断的金标准。

1、结肠镜检查

这是诊断结肠癌最直接准确的方法，医生使用带摄像头的软管从肛门进入肠道，能直接观察整个结肠黏膜，发现可疑病变并取组织做病理活检。

2、影像学检查

包括腹部CT和结肠造影，CT可评估肿瘤侵犯肠壁的深度及有无远处转移，结肠造影通过灌入钡剂显示肠道轮廓，间接判断是否有充盈缺损或狭窄。

3、粪便检测

粪便隐血试验和粪便DNA检测可作为初筛手段，若粪便中检出微量血液或特定基因突变，提示肠道可能存在肿瘤，需进一步行结肠镜确诊。

4、血液检查

癌胚抗原等肿瘤标志物在部分结肠癌患者中会升高，但特异性有限，不能单独作为诊断依据，主要用于辅助判断病情和监测治疗效果。

建议45岁以上人群定期进行结肠镜筛查，日常注意增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉制品，保持规律运动，出现便血、排便习惯改变或腹痛时及时就医。