单侧耳朵听到脉搏跳动，医学上称为搏动性耳鸣，可能由血管异常、肌肉痉挛、中耳疾病或颅内压增高等原因引起。

1、血管性因素

最常见原因，如颈动脉或静脉血管狭窄、动静脉畸形等，导致血流湍急产生声音。治疗需明确病因，轻症可观察，严重者需介入手术或药物治疗，如抗凝药、降压药。

2、肌肉痉挛因素

耳部周围肌肉如镫骨肌、腭帆张肌不自主收缩，产生节律性声响。治疗以放松和缓解痉挛为主，可遵医嘱使用肌肉松弛剂如乙哌立松、氯唑沙宗，或镇静类药物。

3、中耳疾病因素

中耳炎、鼓室硬化或听骨链异常等，使声音传导异常。治疗需控制感染，使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟，严重时可行鼓室成形术。

4、颅内压增高因素

良性颅内压增高或脑肿瘤等，压迫血管引起搏动性耳鸣。治疗以降颅压为主，药物如乙酰唑胺、甘露醇，必要时需手术减压。

建议及时就医耳鼻喉科，进行听力学、影像学检查明确病因。日常避免熬夜、过度劳累，减少咖啡因和酒精摄入，保持血压稳定。