阑尾粪石通常不建议不理会，多数情况下需要积极处理。是否可以不理会主要取决于粪石大小、是否引起症状、有无并发症等，常见处理方式有定期观察、药物治疗、内镜取石、手术切除。

1、定期观察

对于直径较小且无任何症状的阑尾粪石，可暂时不处理，但需定期进行腹部超声或CT检查，监测粪石有无增大或引发炎症。

2、药物治疗

当粪石引起轻微右下腹痛、恶心等早期阑尾炎表现时，可在医生指导下使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染，同时配合解痉药如山莨菪碱缓解疼痛。

3、内镜取石

部分位置特殊且未嵌顿的粪石，可通过结肠镜逆行进入阑尾开口，用网篮或取石球囊将粪石取出，避免开腹手术，但技术要求较高。

4、手术切除

粪石较大、嵌顿在阑尾腔无法排出，或已引发急性阑尾炎、阑尾穿孔、腹膜炎时，需尽快行腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术，防止感染扩散。

日常注意规律饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果保持大便通畅，出现右下腹持续性疼痛、发热等症状时立即就医。