高压190毫米汞柱属于极高危状态，极易导致血管破裂或急性心脑血管事件，主要风险有脑出血、主动脉夹层、急性心梗、脑梗死。

1、脑出血

可能与高血压动脉硬化有关，表现为剧烈头痛、呕吐。需紧急降压，遵医嘱用硝苯地平、乌拉地尔、尼卡地平。

2、主动脉夹层

可能与血压骤升撕裂血管有关，表现为撕裂样胸背痛。须立即就医，遵医嘱用艾司洛尔、硝普钠、拉贝洛尔。

3、急性心梗

可能与冠脉痉挛或斑块破裂有关，表现为胸痛、大汗淋漓。需尽快复灌，遵医嘱用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

4、脑梗死

可能与脑血管闭塞或栓塞有关，表现为偏瘫、言语不清。应溶栓或取栓，遵医嘱用阿替普酶、尿激酶、依达拉奉。

建议立即平卧休息，避免情绪激动和用力排便，尽快拨打急救电话送医，日常须严格低盐饮食并规律监测血压。