股骨头坏死的手术治疗主要有保髋手术和人工髋关节置换术两大类，具体选择需根据患者年龄、坏死分期及范围等因素综合决定。

1、髓芯减压术

适用于早期股骨头坏死，通过钻孔降低股骨头内压力，改善血供，延缓或避免关节置换。

2、植骨术

适用于坏死范围较小的早期患者，将健康骨组织植入坏死区域，支撑股骨头并促进修复。

3、截骨术

适用于坏死区位于负重区的年轻患者，通过改变股骨头的负重部位，将健康区域转移到负重区。

4、人工髋关节置换术

适用于晚期股骨头已塌陷、关节功能严重受损的患者，用人工假体替代病变的股骨头和髋臼，恢复关节功能。

术后需遵医嘱进行康复训练，避免过早负重，同时注意控制体重、补充钙质和维生素D，以促进恢复和延长假体使用寿命。