双侧肋骨下方疼痛可能由消化系统疾病、呼吸系统问题、肌肉骨骼劳损或肾脏疾病等原因引起，需结合具体症状判断。

1、消化系统疾病

胃溃疡或十二指肠溃疡常表现为双侧肋骨下方隐痛，伴有反酸、嗳气，建议进行胃镜检查，遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物。

2、呼吸系统问题

胸膜炎或肋间神经痛可导致深呼吸时疼痛加剧，常伴随咳嗽、发热，建议胸部X光检查，遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林等药物。

3、肌肉骨骼劳损

剧烈运动或姿势不当引起肋间肌或腹肌拉伤，表现为局部压痛、活动受限，建议休息、热敷，避免重复动作，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、肾脏疾病

肾结石或肾盂肾炎可引起双侧腰部放射至肋骨下缘的疼痛，伴有尿频、尿急或血尿，建议泌尿系超声检查，遵医嘱服用左氧氟沙星、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物。

日常注意保持规律饮食，避免暴饮暴食和剧烈运动，若疼痛持续或加重，建议及时就医明确诊断。